Notez bien
  • Les champs marqués d’un astérisque (*) sont obligatoires.
  • Les renseignements confidentiels transmis dans ce formulaire sont réservés à l’usage exclusif du bureau de la présidente d’élection.
  • Seuls les candidats retenus seront contactés.
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PRÉNOM *

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Dans quel district résidez-vous ?*

Note : Si vous ne connaissez pas votre district, cliquez ici pour consulter la carte 

Avez-vous un lien familial avec l'un des candidats aux élections? *
OuiNon

Si oui entrez le nom du candidat

Avez-vous déjà travaillé aux élections municipales? *
OuiNon

Si oui à quelle posistion?

Je suis disponible pour travailler lors...(cochez ce qui s'applique)
Du vote par anticipation le dimanche 31 octobre 2021Du vote par anticipation le lundi 1er novembre 2021Du jour des élections le dimanche 7 novembre 2021

LUNETTES DE SÉCURITÉ
Afin de respecter les mesures sanitaires en vigueur et assurer un milieu de travail sécuritaire, des lunettes de protection seront fournies à chaque personne qui sera appelée à travailler aux élections. Afin de fournir le bon type de lunettes de protection, nous aimerions savoir si vous portez des lunettes pour la vue.

Portez-vous des lunettes de vue ? *
OuiNon

Informations additionnelles


IMPORTANT :

Une fois le formulaire rempli, appuyez sur le bouton "Soumettre" ci-dessous.

Si le formulaire est transmis avec succès, un message apparaitra à l'écran et vous recevrez également par courriel, une copie du formulaire complété. Il est possible que ce courriel automatisé se retrouve dans votre boîte de pourriels (SPAM) alors veuillez la vérifier.

Si aucun message n'apparaît à l'écran, c'est que le formulaire ne s'est PAS transmis.

Enfin, si vous éprouvez des problèmes avec le formulaire, contactez election@vsmsll.ca